جراحات القدم ومفصل الكاحل ( الكعب )

تكثر إصابات القدم بسبب السقوط والتعرض للضربات عليها أو الإصابات الرياضية ، وتؤدي الإصابات المتكررة في القدم إلى حدوث مشاكل صحية في القدم ومفصل الكاحل ، وإهمال الإصابة قد يتسبب في حدوث إعاقة جزئية أو إعاقة كاملة ، كما أنه يتسبب في زيادة خشونة مفصل الكاحل والمفاصل الأخرى للقدم ، مما يؤثر على حركة المريض على المدى القصير والبعيد أيضا ، كما أن مرضي السكر يعانون بنسبة كبيرة من إلتهابات القدم فيما يعرف بالقدم السكري .

يتكون مفصل القدم ” الأنكل ” من مفصلين أساسيين وكل منهما به مجموعة من العظام مثل عظمة الشظية ، وعظمة القبة ، وعظمة القنزعية ، ويربط مفصل الكاحل الساق بالقدم ، كما أنه هو المسئول عن حركة القدم لأعلى وأسفل ، وقد يتعرض المفصل لقطع في الأربطة أو قد يصاب بخشونة أو قد يحدث إلتهاب للمفصل بسبب عدة أمراض مثل النقرس أو الروماتيزم أو الروماتيد أو البكتيريا ، وقد يصاب المفصل أيضا بقطع في الأربطة مثل وتر إكيلس ، ووتر العرقوب ، ويمكن علاج هذه المشكلات في البداية بالعلاج الطبيعي والأدوية ، لكن في الحالات المتأخرة يحتاج المريض إلى التدخل الجراحي .

قبل العملية:

يجب عليك قبل العملية أن تحمل على المفصل المصاب تحميل زائد لأن ذلك يساعد على سرعة الشفاء بعد العملية ، ويمكن أن تساعدك المشاية في فعل ذلك ، كما يجب إجراء بعض العلاج الطبيعي قبل العملية وتدليك القدم وذلك قبل العملية بأربعة أو خمسة أيام ، وعليك الصيام قبل موعد العملية لفترة لا تقل عن ستة ساعات ، كما يجب أن تخبر الطبيب بأي دواء تأخذه ، وإذا كنت تأخذ أسبرين يجب التوقف عن أخذه قبل العملية بأسبوع لأنه يسبب سيولة في الدم مما يزيد من النزيف أثناء الجراحة .

العملية:

عند التدخل الجراحي يتم تثبيت القدم في وضع عمودي بواسطة جهاز مثبت خارجي أو عن طريق التثبيت الداخلي مع وضع ترقيع عظمي ، ثم يتم إزالة الغضروف المتضرر ثم يتم إرجاع المفصل إلى موضعه المناسب ، ويحدث الإلتئام بعد ثلاثة أشهر من العملية ، حيث يهدف العلاج الجراحي إلى عودة التعذية الدموية للجزء المصاب بعد إزالة الغضروف الميت .

الرعاية في المشفى بعد العملية:

تصبح حركة الكاحل صعبة بعد العملية لكن المريض يستطيع المشي بعد العملية ، ويشعر ببعض الألام الصغيرة ، ولا يتم التحميل بشكل مباشر على القدم في الأيام الأولى من العملية ، ولا يتم رفعها إلى الأعلى ، ويتم أيضا وضع كيس ثلج على القدم لتبريدها ، ويتم فك غرز الجراحة بعد أسبوعين تقريبا من العملية ، ويتم إستكمال العلاج الطبيعي  ، ويعطى أيضا للمريض بعض الأدوية المضادة للإلتهابات والمسكنات ، ويتم حقنه بمواد مضادة لتجلط الدم .

> تواصل مع الطبيب من هنــــا <<