الجراحات الميكروسكوبية الدقيقة وتقنيات الجراحات الروبوتية

أولاً : الجراحة الميكروسكوبية

تعد الجراحة الميكروسكوبية فرع جديد من فروع الجراحة حيث ظهرت في النصف الثاني من القرن العشرين ، حيث تطورت التقنيات الميكروسكوبية الجراحية والخيوط الجراحية بالغة الصغر ، والألات ، وبظهور الجراحات الميكروسكوبية أصبح من الممكن إجراء عمليات زراعة ونقل الأنسجة وإعادة توصيلها ، كما سمح بنقل أجزاء كاملة من الأطراف أيضا .

في الفترة الأولى من الستينات تم إجراء أول جراحة ميكروسكوبية لتوصيل الأوعية الدموية وقام بها جول جاكوبسون ، ثم استخدم جراح القلب ناكاياما الجراحة الميكروسكوبية في إجراء عملية نقل لأجزاء من الأمعاء ونقلها محتفظة بأوعيتها الدموية لإعادة تشكيل المريء بعد استئصال الأورام السرطانية ، وظهرت بعد ذلك الجراحة الميكروسكوبية الترميمية الحديثة .

تستخدم الجراحة الميكروسكوبية في الجراحات التجميلية وجراحات الأذن والأنف والحنجرة ، حيث تستخدم في جراحات الأذن الداخلية والأحبال الصوتية ، كما تستخدم في جراحات الفكين والوجه مثل ترميم الرأس والرقبة في مرضى السرطان بعد استئصال أورامهم ، وجراحات العيون مثل جراحات نقل القرنية ، وتسخدم أيضا في إعادة فتح الأوعية الناقلة وقنوات فالوب ، كما تستخدم في إعادة توصيل الأصابع والأطراف المبتورة وإصلاح العيوب الخلقية لليد ، وأمراض الجهاز الليمفاوي ، وأيضا يستخدمها طبيب أمراض النساء في علاج الأورام السرطانية في الرحم .

ثانيا : الجراحة الروبوتية

وظهرت بعد ذلك الجراحة الروبوتية ويتم فيها إجراء العملية الجراحية بمساعدة الألات الحاسوبية ، فهي تعتمد على التطورات التكنولوجية الكبيرة التي تستخدم الروبوت ، وتستخدم في إصلاح صمامات القلب واستئصال البروستاتا ، كما تستخدم في العمليات الجراحية الخاصة بالجهاز التناسلي للمرأة وأيضا علاج أمراض السمنة ، وكانت بداية استخدام الجراحة الروبوتية في تسعينات القرن العشرين .

وبعد ظهور جراحة المنظار وبالرغم من استخدامها في العديد من الجراحات إلا أنها تفرض بعض القيود لذلك تم إختراع الجراحة الروبوتية ، وهي تعد جراحة أمنة بنسبة كبيرة جدا حيث تقلل الشعور بالألم ، كما أنها تقلل من إحتمال الإصابة بعدوى ما ، ويتحسن المريض بسرعة ويكون شكل الجرح بسيط ، وتستخدم أيضا في جراحات الإرتجاع حيث يتم من خلال نقطة في السرة مما يقلل من الألم ولا يترك أثر واضح بعد العملية .

أما فيما يخص جراحات الأمعاء فتستخدم في علاج سرطان الأمعاء وتحافظ على نظافة الأعصاب والنسيج المصاب بالورم ، فهي تقوم بكل جراحات المناظير البطنية في صورة جراحات مغلقة حتى بعض جراحات القلب والأوعية الدموية وجراحة المرارة ، وهي تساعد المريض على العودة بسرعة إلى حياته الطبيعية وإلى عمله .

مزايا الجراحة الروبوتية

1. قصر فترة النقاهة
2. قلة الشعور بالألام .
3. التحكم في السرطان بصورة ممتازة .
4. تقليل كمية الأدوية المسكنة بعد العملية .
5. صغر الجرح وشكل أكثر جمالية للجرح .
6. تقليل الإحتياج إلى نقل الدم .
7. سرعة العودة للحياة اليومية .
8. مضاعفات العملية تكون أقل .
9. يقل إحتمال الإصابة بعدوى ما .

عيوبها

1. التكلفة العالية لصيانة الأجهزة وشرائها .
2. قلة توعية السكان بأهمية الجراحة الروبوتية .
3. حجم الروبوت الكبير مما يحتاج إلى مساحة كبيرة