عملية ترقيع طبلة الأذن اليمني أو الأذن اليسري

غشاء الطبلة هو غشاء صغير موجود في نهاية القناة السمعية , يقوم بجمع الاهتزازات الصوتية و نقلها إلى الأذن الوسطى .

من الممكن أن يحدث انثقاب في غشاء الطبل نتيجة لأسباب عديدة , منها أخماج الأذن الوسطى الشديدة , الرض بأجسام أجنبية , أثناء تركيب أو إزالة أنبوب التغذية , أمراض الأذن المزمنة و الأورام .

أبرز أعراض انثقاب غشاء الطبل هما نقص السمع  و خروج مفرزات غير طبيعية من الأذن .

العلاج :

تُشفى بعض الانثقابات عفوياً بدون أي تدخل جراحي . و في بعض الحالات يتم تغطية الانثقاب برقعة ورقية ضمن عيادة الطبيب لتسريع الشفاء . لكن في العديد من الحالات يتطلب الأمر إجراءاً جراحياً ليتم إغلاق الانثقاب.

الأغشية المستخدمة لترقيع الأذن :

يختلف نوع الغشاء المستخدم من جراح إلى آخر. لكن في معظم الأحيان يستخدم رقعة صفاقية. تؤخذ هذه الرقعة من الصفاق المُغلِّف للعضلة الأذنية الصغيرة والموجودة تحت الجلد المغطي للأذن (هذا لا يؤثر أبداً على عمل هذه العضلة) . ثم توضع هذه الرقعة ضمن الأذن كبديل عن غشاء الطبل .

يستخدم بعض الجراحيين أنسجة مختلفة , ومنها :

رقعة وريدية .

السمحاق الغضروفي .

السمحاق العظمي .

التقنية الجراحية :

يمكن إجراء هذه العملية لجميع الأعمار, ويُتّبع فيها واحدة من تقنيتين رئيسيتين تستخدمان لترقيع طبلة الأذن , وهما :

• خلف صيوان الأذن : وفيها يتم إجراء شق جراحي خلف صيوان الأذن, من ثم يقلب الصيوان إلى الأمام فيظهر غشاء الطبل أمام الجراح .
• عبر القناة : وفيها يتم إدخال منظار عبر القناة الأذنية, ويتم إجراء العملية ومشاهدة غشاء الطبل عبر المنظار .

بعدما أن يتمكن الجراح من رؤية كامل غشاء الطبل, يتم تنضير محيط الثقب, لجعل حوافه نظيفة ومتينة وجاهزة لبدء العمل .  ثم تُجرى شقوق عبر جلد القناة الأذنية, ويُرفع هذا الجلد مع القسم السليم المتبقي من غشاء الطبل , ثم يتم إدخال الرقعة الأذنية لتغطية الانثقاب عبر الوجه الخلفي لغشاء الطبل. بعدها يُعاد الجلد إلى مكانه وتُغلق القناة الأذنية بسدادة قطنية.

تستغرق عملية الشفاء ما بين أربع إلى ست ساعات .

هناك هدفان رئيسيان من إجراء العملية, أوّلهما هو حماية الأذن الوسطى من العوامل الخارجية بوضع عازل بديل لغشاء الطبل, و الثاني هو استعادة وتحسين السمع .

العملية ناجحة بشكل عام , لكن من الممكن أن يقوم الجراح بإعادة تقييم الحالات النادرة و الخاصة لكل مريض على حدى اعتماداً على حجم الانثقاب و إمراضية الأذن و العوامل الأخرى التي من الممكن أن تؤثر على نتائج العملية .

عملية ترقيع طبلة الأذن في الهند :

هي عملية جداً روتينية و تُجرى في الهند مئات المرات يومياً,. فالهند هي ليست فقط رائدة في هذا المجال, إنما رائدة بشكل عام على مستوى الأذنية. ونكرر ما ذكرناها في مواضيع أخرى عن العلاج في الهند أن ما يميزه هو توفر خبرات من جميع أنحاء العالم و في مكان واحد .