جراحة تبديل أو تغيير مفصل الركبة الصناعي لعلاج احتكاك الركبة

يشعر بعض الأفراد بوجود ألام شديدة في الركبة نتيجة لعدة أساب مختلفة ، وقد تكون حالة الركبة حرجة فلا يصلح معها العلاج التحفظي ، مما يتطلب إجراء عملية جراحية لتغير مفصل الركبة وتركيب مفصل صناعي حتى تختفي علامات الخشونة .

أنواع العمليات الجراحية

1. عملية تعديل تقوس الساقين حول الركبة : وتتم هذه العملية في الحالات التي تكون فيها خشونة الركبة نتيجة تقوس غير طبيعي .، ولكن يفضل أن يكون المرض في بدايته .
2. عملية منظار الركبة : نسبة نجاحها ضعيفة ولا تدوم طويلا ، لذلك يبتعد الأطباء عن إجرائها .
3. عملية مفصل الركبة الصناعية : تزيد هذه العملية من القدرة على الحركة وتعمل على تخفيف الألم ، وهي الحل الأمثل في علاج الخشونة في الركبة .

تواصل مع الطبيب من هنــــــا

العملية الجراحية

يتم إجراء بعض الفحوصات قبل العملية ويقوم المريض أيضا بعمل تصوير إشعاعي ، ثم يتم تنويم المريض قبل العملية بيوم أو أثنين ثم يتم تخديره في غرفة العمليات سواء كان تخدير كلي أو نصفي ، وتستغرق العملية ساعة أو ساعة ونصف .

يقوم الطبيب بعمل شق طولي في مقدمة الركبة ، ثم يقوم بقص نهاية عظمة الفخذ ، وبداية عظمة الساق لتهيئتهما إلى استقبال مفصل الركبة الصناعي الذي يتم تركيبه بدلا من الجزء المتأكل من الركبة ويتأكد الطبيب من حركة المفاصل الطبيعية ، ثم يغلق الركبة ، ويتم وضع ثلج على الركبة 6 مرات في اليوم لمدة 20 دقيقة في المرة لمدة يومين من العملية .

الرعاية في المشفى

يعطى للمريض المضادات الحيوية لمدة يومين أو ثلاثة ، ويتم مساعدة المريض على المشي في اليوم الثاني من العملية ، كما يتم التغيير على الجرح وإزالة الدرنقة ” إنبوب يوضع بعد العملية للتخلص من السوائل المتجمعة ” ، ثم يتم البدء في عمل العلاج الطبيعي للصدر والقدم .

مضاعفات العملية

تتميز عملية تركيب مفصل صناعي للركبة بأن مضاعفتها قليلة ونادرة ومن هذه المضاعفات حدوث جلطات لذلك يتم إعطاء المريض أدوية مسيلة للدم ، وينصح بتجنب النوم طويلا والكسل لأنه يساعد على التجلط أيضا ، كما قد يحدث إلتهابات لذلك يعطى مضادات حيوية قبل وبعد العملية ، ويجب الإلتزام بالعلاج الطبيعي .

نصائح للمريض بعد العملية

• الحفاظ على وزن المريض حتى يقلل الضغط على مفصل الركبة .
• لا يتم ركوب الطائرة إلا بعد شهر من العملية لكن ينصح بالجلوس في كرسي قريب من الممر حتى تقوم بتحريك قدمك كل فترة لتنشيط الدورة الدموية .
• لا تقود السيارة في الأسابيع الأولى من العملية .
• قم بوضع وسادة تحت كعب القدم .
• استخدم المشاية في الشهر الأول من العملية ، ثم استبدلها في الشهر الثاني بالعكاز حتى تستطيع المشي بمقردك .
• المواظبة على المشي كل يوم لمدة نصف ساعة على الأقل .
• لا يسمح بالجري والقفز ، لأن المفصل لن يتحمل ذلك لكن يمكن السباحة وإستخدام الدراجة .
• عند صعود السلم استخدم القدم السليمة ، ولكن عند نزول السلم استخدم القدم التي تم تركيب المفصل الصناعي بها .

ملحوظة : يتم إجراء العملية عندما يشعر المريض بألم يؤثر على حركته أثناء المشي ، ولا يتم الإنتظار حتى يصبح الألم لا يحتمل ولا يستطيع المريض أن يمشي ، لأنه في هذه الأثناء يتم إضعاف العضلات وتقل فرص نجاح العملية .